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大數據成保險反欺詐新突破口
2016-11-22
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大數據成保險反欺詐新突破口

大數據不僅提高了保險業經營服務效率，也成為保險業防范違法違規行為的重要武器。11月21日，中國保信聯手螞蟻金服共同防范保險欺詐，并將以車險和健康險為突破口，建立反欺詐平臺。

在財產險保費占比中，車險的地位難以撼動，在多重誘惑驅使下，這一險種一直是假賠案的高發區。有數據顯示，2015年上半年保險業發現車險業外詐騙案件151起，占比83%，汽修廠作案和駕駛員頂包案件占據主導。

為此，在車險方面，中國保信和螞蟻金服將重點探索在反欺詐領域的技術創新，共建黑名單庫。據螞蟻金服相關負責人介紹，將螞蟻金服所積累的個人信用情況納入到黑名單庫中，就可以為保險理賠提供有價值的參考。

除了車險以外，健康險也是騙賠案的重災區。據了解，在投?？蛻糁?，不乏有帶病投保而不如實告知，出險后有的還與醫院串通進行多報銷，市場上還曾出現重疾患者在出險前在多家保險公司購買大額重疾險，存在騙保嫌疑。不過，沒有足夠的證據很難判定是騙保。

據了解，中國保信與螞蟻金服將嘗試連接保險公司和醫療機構，打通患者、醫院、社保、商保之間的鏈路，大幅簡化理賠流程，提升理賠體驗，并防范因信息不對稱導致的騙保騙賠現象。

據悉，中國保信由保監會直接管理，被業內稱為中國首家保險大數據公司，主要為保險公司和行業提供信息共享平臺；而螞蟻金服保險服務則是國內領先的互聯網保險平臺，以數據和技術能力見長。


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